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La durée de vie moyenne de nos animaux de compagnie a considérablement augmenté grâce aux soins que nous leur prodiguons et aux progrès de la médecine vétérinaire. Cependant, avec l'augmentation de l'espérance de vie, nous devrons apprendre à vivre avec des pathologies qui apparaissent généralement chez les animaux gériatriques.
Que notre chien ait été diagnostiqué avec un problème cardiaque ou que nous venons d'ajouter un membre canin à la famille, nous voulons être prêts à détecter une irrégularité le plus tôt possible. Pour cette raison, notre site vous propose l'article suivant sur les souffles cardiaques chez le chien, dans lequel nous détaillerons les symptômes et le traitement pour clarifier à quoi le mot fait référence. et ce à quoi nous pouvons nous attendre après son diagnostic.
Qu'est-ce qu'un souffle cardiaque ?
Quand on parle de souffle, on se réfère à un son anormal détecté à l'auscultation cardiaque Si l'on comprend le cœur et les gros vaisseaux qui entrent et sortent comme un système de tuyaux, le murmure fait référence au bruit étrange qui est généré lorsque la conduction du sang, à travers certains de ces tuyaux et robinets, rencontre des difficultés.
Les veines et les artères seraient ici des tuyaux et les valves cardiaques des robinets. Ainsi, si l'un de ces tuyaux est obstrué (par exemple, s'il y a un caillot dans celui-ci), ou si l'une des valves ne s'ouvre ou ne se ferme pas correctement, nous détecterons un son non physiologique que l'on appelle généralement un "coup". Donc, quand ils nous disent que notre chien a un souffle, ils ne font pas de diagnostic, ils nous expliquent que il se passe quelque chose dans la conduction normale du sang, une altération qui peut être due à de multiples causes et plusieurs études doivent être réalisées pour savoir de quoi il s'agit et quel est le traitement.
Causes du souffle cardiaque d'un chien
On peut trouver différents types de souffle cardiaque chez les chiens en fonction de leur gravité. Les plus graves sont causées par une maladie ou défaillance cardiaque chez le chien, comme une valvulopathie chronique, une cardiopathie congénitale ou une endocardite bactérienne. Une anémie peut également provoquer un souffle. Il existe d'autres souffles légers, appelés souffles "inoffensifs", qui n'impliquent pas l'existence d'une maladie et résultent d'un degré qui peut être considéré comme une turbulence normale dans le flux sanguin à travers le cœur.
Puisqu'il est impossible de couvrir toutes les causes possibles des souffles chez le chien sans rédiger un traité de cardiologie, nous nous concentrerons sur le type de souffles les plus fréquemment détectés en clinique vétérinaire, presque toujours lors d'examens de routine antérieurs aux vaccinations annuelles.
Endocardiose valvulaire chronique (MCV)
La traduction littérale de ces trois mots signifie dégénérescence chronique des valves cardiaques (mitrale, tricuspide, aortique et pulmonaire). Ces valves sont composées de plusieurs composants et la dégénérescence peut les affecter tous ou un en particulier de manière particulière. Par exemple, les feuillets, la partie que l'on pourrait qualifier d'obturateur de valve, peuvent être affectés par la formation de myxomes, des nodules en forme de chou-fleur qui les empêchent de s'ouvrir normalement.
La valve repose sur un anneau fibreux. On pourrait dire que c'est l'encadrement de la porte qui peut aussi dégénérer, mais il existe bien d'autres composants qui peuvent subir le même sort, bien que pour des raisons différentes. Par exemple, les muscles papillaires, qui s'attachent au bord des valves via les cordes tendineuses, se contractent et se détendent pour ouvrir et fermer ces valves. Lorsque les vannes ne peuvent pas se fermer correctement, cela s'appelle " failure". Le sang projeté vers une autre chambre du cœur subit un reflux lorsque la porte par laquelle il sort ne se ferme pas correctement et c'est ce qui est détecté avec le stéthoscope. Dans le cas d'EVC, c'est précisément ce qui se passe. Tous les composants des valves, ou certains en particulier, ne sont pas capables de remplir leur mission, empêchant la fermeture hermétique de la valve après l'éjection du sang à travers elle.
Races prédisposées aux MCV
Il existe un certain nombre de races de chiens prédisposés à souffrir d'endocardiose valvulaire chronique de l'une des valves (la plus courante est peut-être la mitrale), mais cela ne cela signifie qu'ils leur sont exclusifs, mais la proportion de patients de ces races affectées est supérieure à toute autre. Certaines de ces races sont:
- Shih Tzu
- M altais
- Chihuahua
- Yorkshire Terrier
- Caniche
- Cavalier King Charles
L'âge moyen de présentation est de 7-8 ans, sauf chez le cavalier King Charles, qui peut être diagnostiqué à partir de 5 ans avec une fréquence relative.
Il y a eu beaucoup de spéculations quant à la raison de cette incidence plus élevée dans ces races et on pense que la discolagénose, un échec dans la synthèse correcte du collagène d'origine génétique, pourrait en être la cause. La matrice de collagène est essentielle dans toute la structure valvulaire et ces races sont prédisposées aux maladies parodontales sévères et aux troubles des ligaments du genou. Ces altérations ont le collagène comme dénominateur commun.
En général, si un souffle est détecté lors d'un examen d'un chiot de plus de 7 ans, de petite taille (moins de 10 kg), métis ou de l'une des races mentionnées, il est possible émettre un diagnostic provisoire d'endocardiose valvulaire chronique jusqu'à ce que les tests appropriés disent le contraireCe n'est pas quelque chose de fréquent dans les pathologies cardiaques, et de nombreux autres facteurs doivent être pris en compte et certains tests doivent être effectués pour le corroborer.
Dans cette vidéo, nous parlons d'autres maladies cardiaques qui présentent également comme symptôme le souffle cardiaque du chien atteint:
Causes du souffle cardiaque chez les chiots
Lorsqu'un souffle cardiaque est détecté chez les jeunes chiens, il est généralement dû à une maladie cardiaque congénitale Dans ces cas, il existe diverses situations, selon que la malformation cardiaque est sévère, modérée ou légère. En cas de problèmes graves, les chiots meurent généralement avant d'atteindre leur première année de vie.
Lorsque le défaut est modéré, le chien vit mais avec des symptômes tels que l'intolérance à l'exercice, l'évanouissement ou le rachitisme. D'autre part, les chiots souffrant d'affections légères sont généralement asymptomatiques et la maladie peut être détectée précisément lorsque le vétérinaire perçoit un souffle lors d'un examen de routine.
Il existe des maladies congénitales qui produisent des malformations des valves ou leur rétrécissement, des communications incorrectes entre les différentes cavités du cœur, la persistance de conduits qui auraient dû être fermés à la naissance ou la Tétralogie de Fallot, une pathologie dans qui donnent quatre anomalies cardiaques. La prise en charge et le pronostic du chiot atteint dépendront de la cause, que le vétérinaire devra déterminer après des tests tels que ceux déjà mentionnés.
Comment savoir si un chien a un souffle cardiaque ?
Le murmure au cœur des chiens est en soi un symptôme qu'il y a une altération au niveau cardiaque. Avec un problème de ce type, il est normal que nous remarquions que notre chien a un souffle et tousse beaucoup, car la toux est un symptôme très fréquent chez les chiens souffrant d'un souffle. Ceci est plus fréquent la nuit ou après une activité physique.
Selon la maladie causale, que le vétérinaire doit identifier, nous pouvons détecter d'autres symptômes de souffle cardiaque chez le chien:
- Léthargie
- Intolérance à l'exercice
- Évanouissement
- Minceur
- Changements respiratoires
- Fièvre
- Inflammations articulaires
- Mous
- Troubles du comportement
- Saisies
Symptômes CVD
Étant donné que les maladies cardiovasculaires sont l'une des causes les plus courantes de souffle cardiaque chez le chien, examinons de plus près les signes cliniques qu'elles peuvent produire. Il est très fréquent qu'elle soit asymptomatique pendant des mois ou des années en raison de la capacité de compensation du cœur. Le patient est alors dit avoir un « souffle au cœur compensé »: on sait qu'il y a une anomalie, on l'ausculte, mais le patient présente des symptômes normaux et mène la même vie qu'avant.
Lors de son bilan annuel, avant le vaccin ou pour toute circonstance qui nous amène au centre vétérinaire, il est détecté. Cependant, il se peut qu'au bout d'un moment sans se rendre compte qu'il y a des problèmes, ou après des mois stables, la pathologie se déséquilibre et les symptômes commencent à apparaître:
- Hallement intense, il semble que notre chien "rit" en faisant le même exercice qu'avant.
- Réticence à l'exercice : refuse de monter les escaliers ou se couche avant d'avoir terminé la marche quotidienne.
- Toux, surtout en position couchée.
- Bâillonnement et vomissements mousse blanche.
- On peut ressentir une étrange turbulence dans sa poitrine, rien qui ressemble à un battement de cœur normal, en le soulevant lorsque le murmure atteint un niveau significatif pitch.
Est-ce que tous les CVD décompensent ?
De toute évidence, après des années dans cette situation, la plus courante est une croissance pour le pire, mais de nombreux chiens peuvent mener une vie parfaitement normale et longtemps avec cette pathologie avec des soins appropriés. Notre chien peut mourir de causes naturelles avant la décompensation de ce type d'insuffisance valvulaire ou de toute autre maladie non liée.
La décompensation est généralement progressive, non aiguë, donc en étant attentif et alerte, nous pouvons la détecter. Cependant, un petit pourcentage de cas peut subir une aggravation aiguë et mortelle, si les cordes tendineuses sont déchirées, par exemple, ce qui arrive dans très peu de cas.
Diagnostic du souffle cardiaque chez le chien
Comme nous l'avons déjà mentionné, le vétérinaire détectera le souffle cardiaque par auscultation Une fois détecté, pour connaître exactement le type de souffle et, par conséquent, la cause qui l'origine, effectuera une étude plus approfondie. Pour ce faire, notre vétérinaire vous proposera une série de tests, tels que les plaques et l'échographie cardiaque (échocardiographie) permettant de déterminer le degré de lésion valvulaire et, en l'apparition de plaques, la taille du cœur et une éventuelle atteinte pulmonaire. Une analyse sanguine complète est également nécessaire.
Lorsque le cœur est incapable de remplir sa mission, les premiers touchés sont les poumons, souffrant d'un engorgement appelé œdème pulmonaire d'origine cardiogénique, et cela suppose une urgence. Dans ce cas, notre chien présente des symptômes de dyspnée sévère, se noyant littéralement.
Que faire si mon chien a un souffle au cœur ?
Le traitement du souffle cardiaque chez le chien dépendra de la cause qui le provoque, il est donc essentiel de suivre les instructions du spécialistedans l'ordre pour le trouver. A titre d'exemple, et puisqu'il s'agit de la cause la plus fréquente, nous allons voir en quoi consiste le traitement des MCV:
Traitement de l'endocardiose valvulaire chronique
Certains vétérinaires choisissent de ne pas traiter en premier lieu en raison de la capacité du cœur à contrôler la situation, tant que notre chien est parfaitement normal. D'autres, cependant, prônent la prévention en apportant au cœur une série de mesures de soulagement. Ce n'est pas un traitement en soi, car il n'est pas possible d'inverser une valvule dégénérescence, mais c'est un soutien pour que le cœur puisse continuer à fonctionner à pleine capacité le plus longtemps possible. Certaines de ces mesures de soutien sont:
- Médicaments qui inhibent l'enzyme de conversion de l'angiotensine: en d'autres termes, ce sont des médicaments qui font baisser la tension artérielle, ce qui chez l'homme nous appelons "médicaments contre la tension". Le plus utilisé est le benzépril une fois par jour, à vie, et peut être associé ultérieurement à d'autres médicaments. Si le cœur rencontre moins de résistance dans les vaisseaux lors de l'éjection du sang, ses performances seront meilleures et c'est pourquoi l'utilisation de ce médicament est recommandée dès les premiers stades.
- Diurétiques : la spironolactone, par exemple, est un diurétique épargneur de potassium (d'autres l'éliminent dans sa quête, causant de longs problèmes). Bien qu'il soit diurétique, dans cette maladie il est utilisé pour une autre fonction plus compliquée, puisqu'aucun médicament n'a qu'une seule fonction exclusivement (il suffit de regarder la fameuse Aspirine). On peut dire qu'il réduit davantage la tension et empêche la rétention d'eau, ce qui donne moins de charge au cœur.
- Médicaments inotropes positifs : Augmente la force de contraction du cœur. Il se produit généralement dans les étapes finales, combiné avec l'un des éléments ci-dessus, pour augmenter une force déjà affaiblie du muscle cardiaque. Ex: pimobendan.
- Régimes spécifiques : À partir d'un certain stade, presque jamais dans les premiers stades, l'alimentation avec des aliments formulés pour les cardiaques peut être bénéfique. Ils basent leur formulation sur des niveaux élevés d'acides gras oméga 3, grands protecteurs de la fonction cardiaque et à faible teneur en sel. Cependant, une administration trop précoce ne profite pas au patient, il est donc déconseillé de commencer à le fournir à notre chien par nous-mêmes. Il existe également des huiles sous forme de complément nutritionnel indépendant, à haute teneur en oméga 3, qui peuvent être utilisées aussi bien en phase initiale qu'en phase finale.
Soigner un chien souffrant d'un souffle cardiaque
De plus, nous pouvons aider notre chien atteint d'endocardiose valvulaire chronique ou d'une autre maladie cardiaque avec une série de habitudes saines, dans quel se référant à leur alimentation et à leurs soins:
- Maintenez un poids optimal , selon votre âge et votre race.
- Courtes promenades avec des pauses régulières, de préférence sur un terrain plat.
- Suprimir premios demasiado salados o comidas grasas que podamos estar dando regularmente (por ejemplo, cuando nuestro perro "desayuna, come y cena" avec nous).
- Utilisez un harnais et non un collier. La trachée peut être déplacée lorsque le cœur est agrandi par une insuffisance valvulaire et qu'un harnais ne comprime pas la région du cou.
- Révisions tous les 6 mois ou tous les ans, selon les directives indiquées par notre vétérinaire.
Combien de temps un chien peut-il vivre avec un souffle cardiaque ?
Avec un traitement et des soins appropriés, un chien avec un souffle cardiaque peut vivre aussi longtemps qu'un chien sans souffle. Bien sûr, il y a des exceptions, puisque la cause du murmure entre en jeu ici. Si nous parlons de CVD, comme nous l'avons déjà mentionné, ne doit pas affecter l'espérance de vie de l'animal. En fait, dans la plupart des cas, les patients ne meurent pas de cette pathologie.
En raison de tout ce qui précède, il est essentiel de se rendre dans un centre vétérinaire si une anomalie est détectée, comme les symptômes décrits ci-dessus, car le pronostic dépend de la rapidité du diagnostic.