Le kétoconazole est un antifongique utilisé chez le chat pour éliminer les mycoses cutanées, systémiques et osseuses, agissant contre des champignons aussi variés que les dermatophytes responsables de la teigne, des levures comme le candida ou le malassezia et des champignons systémiques comme l'aspergillus ou l'histoplasma. Ce médicament a un effet fongistatique et sporicide car il détruit l'équilibre de la membrane cellulaire du champignon en se liant à une enzyme qui synthétise le composé qui équilibre et favorise le bon fonctionnement des membranes cellulaires du champignon, indispensable à sa survie et à sa prolifération..
Qu'est-ce que le kétoconazole ?
Le kétoconazole est un principe actif à large spectre appartenant au groupe des antifongiques, c'est-à-dire les médicaments destinés à traiter les champignons un fongistatique du groupe des azoles, un dérivé synthétique de l'imidazole et le premier antifongique oral à large spectre.
Le mécanisme d'action du kétoconazole ne diffère pas de celui des autres antifongiques imidazoles, donc endommage les membranes cellulaires fongiques Plus précisément, cet ingrédient actif est responsable, par liaison avec les enzymes P-450 du cytochrome du champignon avec une grande affinité, pour inhiber la synthèse de l'ergostérol, qui est un composé présent dans les membranes cellulaires du champignon et qui remplit une fonction similaire au cholestérol des cellules de mammifères, c'est-à-dire, il est capable de modifier la perméabilité et la fluidité de la membrane et de réguler certaines protéines cellulaires. De ce fait, la membrane cellulaire du champignon ne remplit pas ses fonctions et devient défectueuse.
L'absorption du kétoconazole chez le chat est très rapide par voie oraleétant hautement lipophile, surtout s'il est administré avec de la nourriture. Le kétoconazole se lie à l'albumine et à d'autres protéines plasmatiques et présente un grand volume de distribution, atteignant des concentrations élevées dans le:
- Reins
- Poumons
- Foie
- Pancréas
- Glandes surrénales
- Peau
Le kétoconazole est métabolisé dans le foie et éliminé principalement dans la bile et, dans une moindre mesure, dans l'urine par les reins.
À quoi sert le kétoconazole chez les chats ?
Le kétoconazole chez le chat est utilisé comme antimycosique fongistatique et sporocide à large spectre, en raison de son action systémique efficace pour le traitement des champignons de lieux et de genres différents. Plus précisément, le spectre antifongique du kétoconazole peut être efficace contre les champignons et levures suivants:
- Aspergillus
- Blastomyces
- Cryptocoque
- Histoplasme
- Candidose
- Microsporum
- Trichophyton spp.
- Malassezia
- Champignons dermatologiques
- Pythium
- Pseudomycétomes
De plus, le kétoconazole a également des effets antiglucocorticoïdes et antiandrogènes, inhibant la conversion du cholestérol en hormones stéroïdes telles que le cortisol et la testostérone, également par l'inhibition des enzymes du cytochrome P450 qui sont également impliquées dans sa synthèse.
Dosage du kétoconazole pour les chats
Lorsque nous parlons de kétoconazole pour chats, nous devons tenir compte du fait que nous pouvons le faire du point de vue du médicament par voie topique ou, sinon, par voie orale. Par conséquent, la dose de kétoconazole pour les chats dépendra de:
- La fiche de présentation du médicament.
- Votre concentration sur le produit.
Dosage topique de kétoconazole pour les chats
Le kétoconazole chez le chat peut être utilisé par voie topique pour les mycoses légères ou modérées situées au niveau de la peau. Généralement, dans la même crème, nous pouvons également trouver d'autres composants tels que les acides gras oméga 6 pour leur action pro-inflammatoire, faisant en sorte que le système immunitaire du chat aille dans la région et agisse contre les champignons impliqués et l'oxyde de zinc pour régénérer l'épiderme. Il est généralement utilisé deux fois par jour, en appliquant la quantité exacte définie par la notice patient et le vétérinaire et l'application doit être arrêtée une semaine après la rémission des lésions. Il existe également des traitements complémentaires comme les shampoings au kétoconazole.
Posologie orale de kétoconazole pour chats
Une autre façon d'utiliser le kétoconazole est par voie orale, administré avec de la nourriture et sous forme de comprimés. La dose de kétoconazole chez le chat s'étend de 5 à 10 mg/kg toutes les 24 heures Dans les mycoses cutanées, le traitement dure habituellement environ trois semaines, alors que dans les cas de mycoses à au niveau osseux le traitement est plus long, nécessitant une durée de 2 ou 3 mois et dans tous les cas le traitement doit être prolongé d'une semaine supplémentaire après rémission des signes cliniques de la maladie.
Effets secondaires du kétoconazole pour les chats
Chez le chat, les effets secondaires du kétoconazole se situent principalement au niveau digestif, bien que le spectre des effets indésirables après l'utilisation de ce principe actif chez le chat sont les suivants:
- Anorexie ou diminution de l'appétit
- Vomissement
- Diarrhée
- Douleur abdominale
- Léthargie
- Jaunisse
- Diminution des plaquettes
- Signes neurologiques tels que: tremblements, ataxie et apathie
L'incidence de ces effets secondaires est plus élevée s'il y a un surdosage de kétoconazole chez le chat Pour cette raison, ne donnez jamais de kétoconazole à votre chat sans en passant d'abord par une ordonnance vétérinaire où votre vétérinaire appliquera la dose spécifique pour votre petit félin en fonction de ses caractéristiques individuelles.
Contre-indications du kétoconazole pour les chats
L'utilisation du kétoconazole chez le chat est contre-indiquée dans tous les cas suivants:
- Chats présentant une hypersensibilité connue au médicament ou à l'un de ses excipients.
- Chats avec insuffisance hépatique.
- Chats avec thrombocytopénie: nombre de plaquettes bas.
- Chatons moins d'un mois.
- Gatas enceinte.
- Chats rénaux et stressés: le médicament doit être utilisé avec précaution.
Il est important de noter que le kétoconazole ne peut pas être utilisélorsque vous prenez des antiacides ou du H2les médicaments antagonistes des récepteurs tels que la ranitidine ou la cimétidine, ainsi que les inhibiteurs de la pompe à protons tels que l'oméprazole car ils rendent le pH de l'estomac plus alcalin et le kétoconazole nécessite un milieu acide pour l'absorption.
Les autres médicaments qui ne doivent pas être utilisés avec le kétoconazole car ils réduisent l'élimination d'autres médicaments métabolisés par le cytochrome P450 sont les suivants:
- Cyclosporines.
- Cisapride.
- Midazolam.
- Macrolides: clarithromycine, érythromycine.
- Amlodipine.
- Fentanyl.
- Phénobarbital.
- Digoxine.
- Anticoagulants.
- lactones macrocycliques: ivermectine, sélamectine, milbémycine.
- Amitriptyline.
- Théophylline.
- Vincristine.
- Vinblastine.
