HEARTWORM chez les CHATS - Symptômes et traitement

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HEARTWORM chez les CHATS - Symptômes et traitement
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Dirofilariose chez le chat - Symptômes et traitement
Dirofilariose chez le chat - Symptômes et traitement

La dirofilariose ou dirofilariose peut également affecter les chats, mais avec moins de fréquence et de gravité. C'est une maladie parasitaire qui peut produire des symptômes respiratoires, mais peut également provoquer des symptômes gastro-intestinaux ou neurologiques. Bien que de nombreux chats seront asymptomatiques et surmonteront la maladie, l'existence d'un seul parasite adulte à proximité du cœur de notre chat peut entraîner la mort, c'est donc une maladie qu'il faut toujours prévenir en évitant la piqûre du moustique transmetteur.

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Qu'est-ce que le ver du cœur félin ?

La dirofilariose féline, ou dirofilariose du chat, est une maladie parasitaire causée parparasitaire nématode Dirofilaria immitis et transmis par un moustique vecteur de l'espèce Culex spp. C'est un parasite situé dans l'artère pulmonaire ou le cœur droit.

Dans le cycle de la maladie, le moustique pique le chien avec des microfilaires, qui sont les formes immatures du parasite, celles-ci se transforment en larves infectantes chez le moustique et il pique un autre chien ou un chat, transmettant la maladie. Le climat idéal est celui avec une humidité élevée et de bonnes températures. Chez les chiens, ces larves atteignent généralement le stade adulte, produisant des microfilaires et étant une source d'infection pour les moustiques, complétant ainsi le cycle. Cependant, chez les chats, les larves meurent généralement avant de passer au stade adulte, elles mûrissent lentement et le système immunitaire du félin peut les détruire. Cependant, même s'il n'y a qu'un seul ver parasite adulte, il peut tuer le félin.

Les migrations larvaires, bien que peu fréquentes, se produisent plus chez les chats que chez les chiens, se trouvant dans les cavités corporelles, les artères systémiques, les nodules sous-cutanés et le système nerveux central.

Phases du ver du cœur félin

La maladie peut être divisée en deux phases:

  • Première phase : arrivée de vers adultes immatures dans l'artère pulmonaire entre 3 et 6 mois après l'infection. Les macrophages de la région sont stimulés, provoquant une réponse inflammatoire vasculaire et parenchymateuse consistant en une endartérite, une fibrose vasculaire et une hypertrophie des artères pulmonaires. Cette réponse diminue à mesure que les parasites mûrissent. Parfois, cette phase peut être confondue avec la bronchite allergique (asthme). Il peut provoquer une mort subite ou l'absence de symptômes, en raison de la suppression de la réponse immunitaire, sans qu'aucun signe n'apparaisse et ne tolère l'infection jusqu'à ce que les parasites adultes commencent à mourir, en commençant la deuxième phase.
  • Deuxième phase : la mort et la dégénérescence des parasites provoquent une inflammation des poumons avec thromboembolie, à l'origine d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë. Cela peut être causé par un seul ver du cœur adulte.

Symptômes de la dirofilariose chez le chat

De nombreux chats tolèrent le parasitisme sans aucun signe clinique, d'autres avec des signes transitoires et d'autres avec des symptômes. Si cela se produit, les symptômes les plus fréquents sont des symptômes respiratoires, gastro-intestinaux et neurologiques peuvent également apparaître. Ainsi, les symptômes du ver du cœur chez le chat sont:

  • Dyspnée (essoufflement).
  • Tachypnée (augmentation de la fréquence respiratoire).
  • Toux intermittente.
  • Vomissements persistants non liés à la nourriture.
  • Anorexy.
  • Perte de poids.
  • Léthargie.
  • Insuffisance cardiaque congestive droite avec épanchement pleural et distension jugulaire.
  • Syndrome thromboembolique pulmonaire hyperaigu (fièvre, toux, dyspnée, tachycardie, ataxie, collapsus, convulsions, hémoptysie et mort subite).
  • Signes neurologiques dus à la migration des larves vers le système nerveux central, entraînant des convulsions, une cécité apparente, des cercles, une ataxie, une dilatation pupillaire et une hypersalivation.

Dirofilaria immitis abrite en son sein une bactérie du genre Wolbachia, qui pourrait être liée à des réactions inflammatoires pulmonaires dans la maladie.

Dirofilariose chez le chat - Symptômes et traitement - Symptômes de la dirofilariose chez le chat
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Diagnostic du ver du cœur félin

Les examens les plus utiles pour le diagnostic de la filariose féline sont la sérologie, les radiographies thoraciques et l'échocardiographie. À l'examen physique du chat, un souffle systolique peut être trouvé à auscultation cardiaque au moment où les parasites occupent la jonction auriculo-ventriculaire, interférant avec la fonction valvulaire pouls tricuspide, tachycardie, souffle cardiaque, rythme de galop, crépitements pulmonaires et bruits pulmonaires réduits en cas d'épanchement pleural. De son côté, l' analyse sanguine montre une légère anémie non régénérative, une augmentation des neutrophiles, des monocytes et une diminution des plaquettes. Concernant la sérologie, deux tests sérologiques sont utilisés:

  • ELISA pour détecter les antigènes , a une bonne spécificité pour la confirmation, détecte mieux les femelles adultes du parasite et s'il y a une charge parasitaire plus élevée. Alors qu'il est idéal pour le diagnostic de la dirofilariose canine, dans le cas des chats, ce n'est pas le cas en raison de sa plus faible sensibilité pour exclure la maladie, en raison de la prévalence plus élevée d'infestations par les mâles ou du faible nombre de parasites.
  • Test de détection d'anticorps , permet de détecter qu'un chat est parasité car il détecte l'exposition aux parasites adultes, comme les larves quel que soit votre sexe. Les anticorps sont détectés à partir de 2 mois après l'infection. Les anticorps indiquent une infection par des larves de parasites, mais ne confirment pas qu'ils sont réellement à l'origine de la maladie.

En radiologie, il peut être utile d'évaluer la gravité de la maladie et de suivre son évolution. Les signes radiographiques les plus fréquents sont:

  • Augmentation subtile de la taille des principales artères lobaires, en particulier du côté droit.
  • Les artères pulmonaires périphériques apparaissent dilatées et tortueuses.
  • L'artère pulmonaire caudale gauche est agrandie à 1,6 fois ou plus la largeur de la neuvième côte.
  • Modèle pulmonaire broncho-interstitiel focal ou multifocal.
  • Signes radiographiques d'embolie pulmonaire: zones pulmonaires mal définies, arrondies ou cunéiformes avec des opacités rendant difficile la vision des vaisseaux sanguins pulmonaires associés.

Plus de la moitié des chats atteints présentent une anomalie à la radiographie. Grâce aux performances d'une échocardiographie, des vers du cœur ont été observés chez 40 à 70 % des chats infestés. Les parasites sont observés principalement dans l'artère pulmonaire principale ou lobaire droite, mais toute la zone doit être observée pour eux.

Traitement de la dirofilariose chez le chat

Le traitement variera selon que le chat présente ou non des signes cliniques:

  • Chez le chat asymptomatique , même s'il a été démontré qu'il est parasité par imagerie ou sérologie, il ne faut pas instaurer de traitement antiparasitaire, car le chat peut surmonter l'infection par lui-même. Ces chats doivent être surveillés tous les quelques mois avec des rayons X, des tests d'antigène et d'anticorps pour voir si le risque est passé si le résultat est négatif. Environ 80% des chats asymptomatiques guérissent spontanément.
  • Au contraire, si les chats présentent des altérations pulmonaires évidentes à la radiographie ou s'il existe des tests positifs d'antigènes ou d'anticorps accompagnés de signes cliniques essais cliniques, ils doivent être traités par la prednisolone à la dose initiale de 2 mg/kg/12 heures, en diminuant jusqu'à 0,5 mg/kg tous les deux jours pendant 2 semaines. Par la suite, la dose est réduite jusqu'à ce qu'elle soit retirée pendant encore 2 semaines. Si les signes cliniques réapparaissent, le traitement sera répété périodiquement.

Si les chats souffrent d'un syndrome de détresse respiratoire aiguë, ils doivent recevoir un traitement de choc consistant en:

  • Corticostéroïdes intraveineux.
  • Thérapie liquidienne avec des électrolytes équilibrés.
  • Administration de l'oxygène.
  • Bronchodilatateurs.

En cas d'insuffisance cardiaque avec épanchement pleural, le liquide doit être éliminé par thoracentèse et utilisation de diurétiques tels que le furosémide, ainsi que d'oxygène et de repos.

L'utilisation d'un traitement adulticide à l'ivermectine n'est pas recommandée car la mort des parasites adultes peut provoquer une anaphylaxie et une thromboembolie pulmonaire. Ils doivent être utilisés lorsque la prednisolone n'est pas efficace pour faire régresser les signes cliniques. L'utilisation de l'antibiotique doxycycline pendant le premier mois d'infection, avant le traitement avec l'adulticide, peut tuer les bactéries et même conduire à l'infertilité chez les vers du cœur femelles.

chirurgie peut tuer les parasites. Il est important que l'extraction du parasite soit complète, car s'ils se cassent, des antigènes parasitaires sont libérés qui peuvent entraîner un collapsus circulatoire, avec une forte réaction anaphylactique et la mort du félin.

Prévention de la dirofilariose féline

Les antiparasitaires préventifs doivent être utilisés surtout chez les chats qui vivent dans une zone à risque de circulation de la maladie. Aussi chez les chats qui ne sortent pas de la maison, car, bien qu'il soit plus faible, le risque existe toujours.

Cette prévention doit être débutée un mois avant le début de la saison à risque, ou deux mois avant la fin de ladite période chez les chats de plus de deux mois. L'ivermectine orale ou la sélamectine topique peuvent être utilisées mensuellement, ou l'association fluralaner + moxidectine à la pipette tous les trois mois.

Prévoir

La dirofilariose chez le chat a un pronostic réservé. Bien que la plupart des chats tolèrent bien l'infection et guérissent spontanément, chez d'autres, elle peut être très dévastatrice et même mortelle. Il faut également rappeler qu'un seul ver du cœur adulte peut mettre fin à la vie de notre félin. Pour toutes ces raisons, la prévention est le meilleur moyen d'éviter la maladie.

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