L'arthrite est un processus inflammatoire des articulations qui provoque généralement une boiterie chez les animaux qui en souffrent. Il existe différents types d'arthrite chez le chien, mais quel que soit le type, un diagnostic précoce et un traitement approprié seront importants pour contrôler la maladie et prévenir des dommages irréversibles à l'articulation.
Qu'est-ce que l'arthrite chez le chien ?
L'arthrite est définie comme une inflammation des articulations, spécifiquement du cartilage articulaire et de la membrane synoviale.
Les lésions de ces éléments articulaires peuvent être causées par un agent infectieux, des médiateurs inflammatoires ou des enzymes protéolytiques libérées par les cellules inflammatoires et les cellules du cartilage articulaire et de la membrane synoviale.
Types d'arthrite chez le chien
L'arthrite chez le chien peut être classée selon plusieurs critères:
- L'étiologie : infectieuse ou non infectieuse. À leur tour, les non infectieux sont classés comme érosifs et non érosifs.
- Le type d'exsudat : séreux, fibrineux, suppuré ou lymphoplasmocytaire.
- La durée ou la chronicité : aiguë, subaiguë ou chronique.
- Degré d'inflammation ou gravité : léger, modéré ou grave.
Lorsque plusieurs articulations sont atteintes simultanément, on parle de polyarthrite.
Causes de l'arthrite chez le chien
Qu'il s'agisse d'une arthrite infectieuse ou non infectieuse, elles peuvent à leur tour être classées selon la chronicité et la gravité du processus.
Il convient de noter que lorsque le processus inflammatoire devient chronique, des dommages irréversibles se produisent dans l'articulation et évoluent vers une dégénérescence articulaire, appelée arthrose ou maladie dégénérative des articulations.
Arthrite infectieuse ou septique
Les agents infectieux impliqués sont généralement des bactéries ou des mycoplasmes, bien que des virus et des champignons puissent également être impliqués. Normalement, les agents pathogènes atteignent l'articulation par le sang. Moins fréquemment, ils sont produits par inoculation directe de l'agent causal. Par exemple, en raison d'une ponction articulaire sans respecter les conditions de stérilité ou en raison de la propagation d'un processus infectieux dans les tissus entourant l'articulation.
Arthrite non infectieuse
Ils se caractérisent par des processus inflammatoires stériles, c'est-à-dire aucun agent infectieux n'est impliqué. À leur tour, ils sont classés en deux types:
- Érosive : Comme son nom l'indique, il s'agit d'arthrite dans laquelle se produit une érosion du cartilage articulaire. Chez le chien, l'arthrite érosive par excellence est la polyarthrite rhumatoïde , qui touche généralement les articulations carpiennes, tarsiennes et interphalangiennes. Dans cette pathologie, des complexes immuns se forment (liaisons antigène-anticorps) qui se déposent dans l'articulation, favorisant l'apparition d'une réponse inflammatoire et générant des lésions des structures articulaires.
- Non érosif : dans ce cas, le cartilage articulaire n'est pas atteint. Ils se produisent également avec la formation et le dépôt de complexes immuns dans l'articulation. Ils ont été associés à des maladies à médiation immunitaire (telles que le lupus érythémateux disséminé), à une inflammation chronique (otite, pyomètre), à la leishmaniose et à des néoplasmes.
Signes cliniques de l'arthrite chez le chien
Chez les chiens souffrant d'arthrite, nous pouvons observer différents signes cliniques:
- Boiterie ou claudication : cela est dû au fait que le processus inflammatoire au niveau de l'articulation provoque des douleurs et des dysfonctionnements. Normalement, la boiterie commence légère et intermittente, mais devient progressivement plus grave et fréquente. Il faut tenir compte du fait que la boiterie peut être exacerbée par l'exercice, après des périodes de repos prolongées et par des changements de temps (principalement le froid).
- Démarche anormale: Certains chiens, au lieu de montrer une boiterie évidente, montrent une démarche raide et restreinte.
- Modification de la position assise: fondamentalement dans l'arthrite qui touche l'articulation du genou ou de la cheville.
- Épaississement des articulations touchées.
- À la palpation, vous pouvez détecter gonflement, chaleur et crepitus (bruits de claquement lors de la mobilisation de l'articulation). Il peut même y avoir une réponse douloureuse à la manipulation.
- L' amplitude de mouvement articulaire (soit flexion/extension, abduction/adduction ou rotation) peut êtrediminué en raison du développement de la fibrose.
Traitement de l'arthrite chez le chien
Le traitement sera différent selon le type particulier d'arthrite. En général, l'arthrite infectieuse sera traitée avec antibiotiques et lavages articulaires, tandis que l'arthrite non infectieuse, étant des processus à médiation immunitaire, sera traitée avecmédicaments immunosuppresseurs De plus, si la cause première de l'arthrite à médiation immunitaire est connue (leishmaniose, néoplasmes, etc.), un traitement spécifique de ladite pathologie doit être mis en place.
Une thérapie spécifique par antibiotiques ou immunosuppresseurs peut être complétée par des traitements adjuvants (antalgiques, chondroprotecteurs, nutraceutiques ou kinésithérapie).
Médicaments pour traiter l'arthrite chez le chien
- Antibiotiques: administrés par voie systémique et locale (intra-articulaire). Il sera nécessaire de prélever un échantillon de liquide synovial, d'effectuer une culture microbienne et un antibiogramme pour sélectionner un antibiotique efficace contre le microorganisme responsable de l'arthrite. Par voie systémique seront administrés des antibiotiques avec une bonne perfusion au niveau des articulations (pénicillines, oxytétracyclines, fluoroquinolones, céphalosporines, chloramphénicol, etc.) et par voie intra-articulaire seront utilisés des antibiotiques n'induisant pas de synovite chimique (pénicilline, gentamicine, doxycycline, lincomycine, etc.).).
- Médicaments immunosuppresseurs : prednisone, azathioprine, cyclophosphamide ou léflunomide. L'objectif est d'administrer le médicament à la dose minimale efficace pour réduire au maximum les effets indésirables du traitement (troubles gastro-intestinaux, anémie, leucopénie, thrombocytopénie, hépatotoxicité, néphrotoxicité).
- Anti-inflammatoires: Principalement des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que le carprofène, le méloxicam ou le firocoxib.
- Antalgiques : comme le tramadol ou la gabapentine.
Comment aider un chien souffrant d'arthrose ?
Au-delà du traitement médical prescrit par votre vétérinaire, vous pouvez prendre en compte un certain nombre de facteurs qui contribueront à minimiser les douleurs articulaires chez votre chien:
- Contrôle du poids : Le surpoids exerce une pression supplémentaire sur vos articulations, ce qui peut aggraver votre état. Par conséquent, maintenir votre chien à son poids idéal contribuera à minimiser les dommages articulaires.
- Exercice physique: Des exercices légers à modérés aideront à maintenir l'amplitude des mouvements et la flexibilité des articulations. La natation est une activité à faible impact qui aide à améliorer la masse musculaire sans surcharger les articulations, elle peut donc être un excellent complément lors du traitement de l'arthrite.
- Nutraceutiques : sont des substances qui font partie des aliments et qui ont des effets bénéfiques sur la santé. Certains comme le sulfate de chondroïtine, le sulfate de glucosamine, le chlorhydrate de glucosamine, les acides gras oméga 3 ou la vitamine C aident à limiter les lésions articulaires et à réduire les signes d'arthrite chez les chiens.
- Chondroprotecteurs : ils ont une action anti-inflammatoire lente et apportent des nutriments pour réduire la dégénérescence articulaire.
- Physiothérapie : massage, étirements ou exercices pour maintenir l'amplitude des mouvements.
Espérance de vie d'un chien souffrant d'arthrite
Le pronostic d'une personne atteinte d'arthrite peut varier en fonction de plusieurs facteurs:
- L'âge
- L'articulation touchée
- Le nombre d'articulations touchées
- Le micro-organisme isolé, dans le cas de l'arthrite infectieuse
- La présence d'autres maladies concomitantes
- Quelle est la rapidité avec laquelle le traitement est instauré
Il faut garder à l'esprit que l'arthrite, en soi, n'est pas une maladie mortelle. Cependant, il peut apparaître associé à d'autres pathologies graves pouvant aggraver le pronostic de l'animal. Dans tous les cas, établir un diagnostic précoce et établir le traitement approprié sera décisif pour contrôler la maladie et prolonger l'espérance de vie d'un chien atteint d'arthrite.
