L'encéphalopathie hépatique chez le chien consiste en une accumulation de toxines dans le sang qui auraient dû être métabolisées par le foie et éliminées par les reins. Mention est faite de l'ammoniac, qui produit de l'urée, bien qu'il existe également d'autres toxines telles que les mercaptans, les scatoles, les indoles et les acides gras à chaîne courte.
Cette accumulation de toxines dans le sang atteint le système nerveux central, affecte les neurones et les neurotransmetteurs et provoque des symptômes neurologiques. Elle est généralement due à un problème de foie qui empêche le bon métabolisme, bien qu'elle puisse également survenir à la suite d'une communication vasculaire inadéquate ou d'un déficit enzymatique du cycle de l'urée.
Continuez à lire cet article sur notre site pour découvrir ce qu'est l'encéphalopathie hépatique chez le chien, ses symptômes, son diagnostic et son traitement.
Qu'est-ce que l'encéphalopathie hépatique
L'encéphalopathie hépatique résulte d'un trouble métabolique du foie du chien qui se traduit par l' accumulation de composés toxiques dans le sang Lorsque ces toxines atteignent le système nerveux central, déclenchant signes neurologiques
Vous devez savoir que le foie est un organe clé du corps, car il est chargé de métaboliser et de nettoyer le sang des substances et des déchets issus du métabolisme cellulaire. Plus précisément, le cycle de l'urée se déroule dans les mitochondries des cellules hépatiques. Dans ce cycle, l'excès d'ammoniac est converti en acides aminés utiles ou en urée qui feront partie de l'urine dans les reins.
Pour cette raison, lorsque ce "point de nettoyage" échoue pour différentes raisons, les déchets et les toxines qui devraient être éliminés par l'urine s'accumulent dans le sang. Ne pas le faire, c'est ainsi qu'ils atteignent le cerveau, endommageant ses cellules et provoquant des changements dans les neurotransmetteurs. La conséquence est les signes d'encéphalopathie.
Parmi les composés toxiques qui s'accumulent, l'ammoniac (NH3) se distingue et, généralement, son accumulation provient d'une maladie du foie. D'autres composés toxiques pouvant causer cette encéphalopathie sont les indoles, les mercaptans, les scatoles et les acides gras à chaîne courte.
Causes de l'encéphalopathie hépatique
L'encéphalopathie hépatique chez le chien englobe les causes résultant d'anomalies vasculaires, de déficiences enzymatiques du cycle de l'urée ou de lésions hépatiques. Parmi eux, nous pouvons trouver:
- Cirrhose hépatique.
- Maladie hépatobiliaire.
- Empoisonnements, médicaments ou infections entraînant une insuffisance hépatique.
- Shunt portosystémique intra ou extrahépatique.
- Hépatite chronique.
- Déficit en enzyme arginosuccinate synthétase , qui peut provoquer une destruction hépatocellulaire et une hyperammoniémie.
Symptômes d'encéphalopathie hépatique chez le chien
L'encéphalopathie hépatique chez le chien peut être divisée en quatre stades, du moins au plus grave:
- Au début du problème, le chien sera désorienté, sans appétit, irritable et maladroit.
- Au fur et à mesure que l'image se détériore, le chien présentera tête appuyant, qui est l'impact de la tête contre le mur, marchant en cercles, ataxie, léthargie et même cécité.
- Quand le tableau est plus grave, le chien sera confus, avec stupeur, incoordination, inactivité, hypersalivation,convulsions et même agressions.
- Enfin, l'accumulation de toxines cause tellement de dégâts que le chien entre dans un coma et la mort survient.
- Des signes non neurologiques peuvent également être observés, tels qu'une perte de poids, une polyurie-polydipsie, des vomissements, une diarrhée et une ascite à un stade plus avancé cas de maladie du foie. Les chiots atteints de shunts portosystémiques congénitaux ont moins d'un an, sont généralement les plus jeunes de la portée et ont une apparence générale médiocre.
Diagnostic d'encéphalopathie hépatique canine
Le diagnostic doit être basé sur les symptômes de l'animal, l'anamnèse du soignant et les tests diagnostiques complémentaires. Des symptômes neurologiques avec des signes de faiblesse et de perte de poids, avec ou sans signes hépatiques, rendent ce problème très probable, mais les tests suivants doivent être effectués pour le confirmer:
- CBC: Présentera une anémie non régénérative légère à modérée.
- Biochimie sanguine : altérations telles qu'hypoalbuminémie, diminution de l'urée, augmentation de l'ammoniac, augmentation de l'AST, de l'ALT et de la phosphatase alcaline et augmentation de la bilirubine en cas d'insuffisance hépatique est très sévère. Certains chiens peuvent présenter une hypoglycémie à jeun et une hypercholestérolémie.
- Analyse d'urine: L'urine peut être diluée et contenir des cristaux de biurate d'ammonium.
D'autre part, pour diagnostiquer un shunt portosystémique, il faut mesurer les taux d'ammoniac et d'acides biliaires à jeun et postprandiaux. S'ils sont shuntés, ces acides augmenteront leurs niveaux postprandiaux. Si les niveaux augmentent de plus de 100 umol/L chez un chiot, c'est une forte indication qu'il a un shunt portosystémique congénital. Le diagnostic est confirmé par échographie abdominale et échographie Doppler pour localiser le vaisseau suspect ainsi que la communication et la direction du flux sanguin.
Traitement de l'encéphalopathie hépatique chez le chien
Face à l'encéphalopathie hépatique il faut agir vite De nombreux chiens devront rester au centre vétérinaire, où ils mettrontfluidothérapie et oxygène Une fois le chien détoxifié, la maladie qui a causé l'encéphalopathie hépatique doit être traitée afin que l'organisme récupère et que cela ne se reproduise plus.
Les traitements vont de la médication à la chirurgie, en particulier dans le shunt portosystémique. Lorsque le chien a un foie atteint, vous devez réduire l'apport en protéines, afin de réduire le travail du foie, mais pas en dessous de 2,1 g de protéines par kg de chien poids par jour.
