Les tumeurs mastocytaires chez le chat peuvent se présenter sous deux formes différentes: cutanée et viscérale. Le mastocytome cutané est le plus courant et le deuxième type le plus répandu de cancer malin chez le chat. Le mastocytome viscéral survient principalement dans la rate, bien qu'il puisse également survenir à d'autres endroits comme l'intestin.
Le diagnostic est posé par la cytologie ou la biopsie, en cas de mastocytome cutané, et par la cytologie, les analyses de sang et l'imagerie diagnostique en cas de mastocytome viscéral. Le traitement est chirurgical dans les deux cas, bien que dans certains types de mastocytome viscéral, il ne soit pas indiqué, en utilisant une chimiothérapie et des médicaments de soutien pour améliorer la qualité de vie du chat atteint de mastocytome. Continuez à lire cet article sur notre site pour en savoir plus sur le mastocytome chez le chat, ses symptômes, son traitement et son pronostic.
Qu'est-ce que le mastocytome chez le chat ?
La tumeur mastocytaire est une tumeur qui consiste en une multiplication exagérée de mastocytes Les mastocytes sont des cellules qui proviennent de la moelle osseuse à partir de précurseurs hématopoïétiques et peuvent être trouvés dans la peau, le tissu conjonctif, le tractus gastro-intestinal et les voies respiratoires.
Ce sont quelques cellules défensives de première ligne contre les agents infectieux et leurs granules contiennent des substances qui interviennent dans les réactions allergiques et inflammatoires, telles que histamine, TNF-α, IL-6, protéases, etc.
Lorsqu'une tumeur de ces cellules survient, les substances contenues dans leurs granules sont libérées de manière excessive, provoquant des effets locaux ou systémiquesqu'elles peuvent donnent lieu à de nombreux signes cliniques différents, selon leur localisation.
Types de mastocytome chez le chat
Chez le chat, le mastocytome peut être cutané, lorsqu'il se situe sur la peau; ou viscérale, lorsqu'elle se trouve dans les viscères internes.
Mastocytome cutané
C'est la deuxième tumeur maligne chez le chat, et la quatrième parmi toutes les tumeurs félines. Les chats siamois semblent plus prédisposés aux tumeurs mastocytaires cutanées. Il existedeux formes de tumeurs mastocytaires cutanées selon leurs caractéristiques histologiques:
- Mastocytique : survient surtout chez les chats de plus de 9 ans et se divise de manière compacte (la plus fréquente et bénigne, jusqu'à 90 % des cas) et forme diffuse (plutôt maligne, infiltrante et métastatique).
- Histiocytaire : Cela se produit entre 2 et 10 ans.
Mastocytome viscéral
Ces mastocytes se trouvent dans Organes parenchymateux tels que:
- Rate (le plus fréquent).
- Intestin grêle.
- Ganglions lymphatiques médiastinaux.
- Ganglions lymphatiques mésentériques.
Ils affectent particulièrement les chats âgés entre 9 et 13 ans d'âge.
Symptômes du mastocytome chez le chat
Selon le type de tumeur mastocytaire chez le chat, les symptômes peuvent varier, comme nous le verrons ci-dessous.
Symptômes du mastocytome cutané chez le chat
Les tumeurs mastocytaires cutanées chez le chat peuvent être une ou plusieurs masses (20 % des cas). Ils peuvent être trouvés sur la tête, le cou, la poitrine ou les extrémités, entre autres.
Composé de nodules qui sont généralement:
- Défini.
- 0, 5-3 cm de diamètre.
- Non pigmenté ou rose.
Autres signes cliniques qui peuvent apparaître dans la zone de la tumeur sont:
- Érythème.
- Ulcération superficielle.
- Démangeaisons intermittentes.
- Auto-traumatisme.
- Inflammation.
- Œdème sous-cutané.
- Réaction anaphylactique.
Nodules mastocytaires histiocytaires disparaissent généralement spontanément.
Symptômes du mastocytome viscéral chez le chat
Les chats atteints de tumeurs mastocytaires viscérales présentent des signes de maladie systémique tels que:
- Vomissement.
- La dépression.
- Anorexy.
- Perte de poids.
- Diarrhée.
- Hyporexie.
- Difficulté respiratoire si épanchement pleural.
- Splénomégalie (hypertrophie de la rate).
- Ascite.
- Hépatomégalie (hypertrophie du foie).
- Anémie (14-70 %).
- Mastocytose (31-100 %).
Lorsqu'un chat présente des altérations de la rate, telles qu'une augmentation de la taille, des nodules ou une atteinte générale de l'organe, dans le le premier endroit auquel penser est une tumeur mastocytaire.
Diagnostic du mastocytome chez le chat
Le diagnostic dépendra du type de tumeur mastocytaire que le vétérinaire suspecte chez le félin.
Diagnostic du mastocytome cutané chez le chat
Le mastocytome cutané chez le chat est suspecté lorsqu'un nodule présentant les caractéristiques décrites ci-dessus apparaît, confirmé par cytologie ou biopsie.
La tumeur mastocytaire histicite est la plus difficile à diagnostiquer par cytologie en raison de ses caractéristiques cellulaires, de sa granularité vague et de la présence de cellules lymphoïdes.
Il faut tenir compte du fait que des mastocytes peuvent également apparaître dans le granulome éosinophile félin, ce qui peut conduire à un diagnostic erroné..
Diagnostic du mastocytome viscéral chez le chat
Le diagnostic différentiel du mastocytome viscéral félin, en particulier celui de la rate, comprend les processus suivants:
- Splénite.
- Rate accessoire.
- Hémangiosarcome.
- Hyperplasie nodulaire.
- Lymphome.
- Maladie myéloproliférative.
Le NFS, la biochimie et les tests d'imagerie sont essentiels pour diagnostiquer une tumeur mastocytaire viscérale:
- Analyse sanguine: lors de l'analyse sanguine, la mastocytémie et l'anémie peuvent éveiller les soupçons. Surtout la présence de mastocytémie, caractéristique de ce processus chez les chats.
- Échographie abdominale : L'échographie abdominale peut détecter une splénomégalie ou une masse intestinale et rechercher des métastases dans les ganglions lymphatiques mésentériques ou d'autres organes, tels que le foie. Il permet également de voir des altérations du parenchyme de la rate ou des nodules.
- Radiographie thoracique : La radiographie thoracique permet d'observer l'état des poumons, à la recherche de métastases, d'épanchement pleural ou altérations du médiastin crânien.
- Cytologie : La cytologie par aspiration à l'aiguille fine de la rate ou de l'intestin peut différencier une tumeur mastocytaire des autres processus décrits dans le diagnostic différentiel. Si elle est effectuée sur du liquide pleural ou péritonéal, des mastocytes et des éosinophiles peuvent être observés.
Traitement du mastocytome chez le chat
Le traitement à suivre présentera également quelques variations selon le type de tumeur mastocytaire à traiter.
Traitement du mastocytome cutané chez le chat
Le traitement des tumeurs mastocytaires cutanées est réalisé par chirurgie d'ablation, même en cas de formes histiocytaires, qui ont tendance à régresser spontanément.
La chirurgie est curative et doit être réalisée par résection locale, dans les cas mastocytaires, et avec des marges plus agressives dans les cas diffus. De manière générale, L'excision localeavec des marges comprises entre 0,5 et 1 cm est proposée pour toute tumeur mastocytaire cutanée diagnostiquée par cytologie ou biopsie.
Les récidives de mastocytes cutanés sont très rares, même en cas d'exérèse incomplète.
Traitement du mastocytome viscéral chez le chat
L'ablation chirurgicale du mastocytome viscéral est réalisée chez les chats présentant une masse intestinale ou splénique sans métastases ailleurs. Avant le retrait, l'utilisation d'antihistaminiques tels que la cimétidine ou la chlorféramine est conseillée pour réduire le risque de dégranulation des mastocytes, ce qui entraînerait des problèmes tels que des ulcères gastro-intestinaux, des anomalies de la coagulation et hypotension.
La durée médiane de survie après splénectomie est comprise entre 12 à 19 mois, mais des facteurs pronostiques négatifs sont retrouvés chez les chats anorexiques, avec des perte de poids, avec anémie, mastocytémie et métastases.
Après la chirurgie, une chimiothérapie d'appointavec de la prednisolone, de la vinblastine ou de la lomustine est généralement administrée.
En cas de métastase ou d'atteinte systémique, la prednisolone orale peut être utilisée à des doses de 4 à 8 mg/kg toutes les 24 à 48 heures. Si un agent chimiothérapeutique supplémentaire est nécessaire, le chlorambucil peut être utilisé par voie orale à la dose de 20 mg/m2 toutes les deux semaines.
Pour améliorer les symptômes de certains chats, médicaments antihistaminiques peuvent être utilisés pour réduire l'acidité gastrique excessive, les nausées et le risque de troubles gastro-intestinaux ulcéreux, antiémétiques, stimulants de l'appétit ou antalgiques.
