Remarquez-vous que votre chat a les seins enflés ou grumeleux ? Cela pourrait être un symptôme du cancer du sein, le troisième néoplasme le plus courant chez cette espèce. La stérilisation précoce des chats est une mesure préventive importante et la grande majorité sont des cancers très agressifs appelés adénocarcinomes, donc la détection la plus précoce possible, associée à l'opération de mastectomie complète, est essentielle pour prolonger dans une certaine mesure la survie de notre chat.
Qu'est-ce que le cancer mammaire chez le chat ?
Le cancer du sein est la transformation des cellules normales de la glande mammaire en cellules tumorales qui ont une plus grande capacité à se multiplier et à envahir tissus voisins ou distants par voie hématogène ou lymphatique.
Chez le chat, les tumeurs mammaires sont le troisième type de cancer le plus courant, précédées par les lymphomes et les tumeurs cutanées. Les tumeurs malignes sont beaucoup plus fréquentes que les tumeurs bénignes, avec un pourcentage de 90 % et une mortalité élevée Les adénocarcinomes sont les tumeurs malignes les plus fréquentes tumeurs chez le chat. De plus, environ 35 % des tumeurs du sein au moment du diagnostic présentent déjà des métastases dans les tissus voisins. Cette métastase peut survenir à distance, touchant divers organes, survenant dans plus de 80 % des cas au niveau pulmonaire.
Pour plus d'informations, vous pouvez lire cet autre article sur notre site sur le cancer chez les chats - Types, symptômes et traitement.
Causes du cancer mammaire chez le chat
Parmi les causes pouvant entraîner le cancer du sein chez le chat, on trouve des facteurs génétiques, des agents cancérigènes, certains virus et des contaminants environnementaux. Cependant, la cause la plus probable est hormonale, car les tumeurs mammaires sont hormonalement dépendantes, ce qui signifie que la plupart ont des récepteurs d'œstrogènes et des progestatifs. La stérilisation précoce est donc la meilleure prévention.
Un traitement prolongé avec des progestatifs augmente le risque de présentation, puisque le principal mécanisme par lequel la progestérone ou les progestatifs induisent des tumeurs est la surproduction d'hormone de croissance dans la glande mammaire, qui va stimuler directement la croissance de la glande et indirectement par l'intermédiaire du facteur de croissance lié à l'insuline, qui joue un rôle déterminant dans la prolifération des cellules et leur transformation en cellules néoplasiques.
Facteurs de risque du cancer du sein félin
Le risque de cancer du sein d'un chat est augmenté:
- À mesure que votre âge augmente.
- S'ils ne sont pas stérilisés.
- Si vous avez stérilisé tardivement.
Toutes les races peuvent être touchées, mais certaines études indiquent que les chats siamois ont deux fois plus de risques d'en souffrir et que chez les chats européens, c'est aussi généralement plus fréquent.
Symptômes du cancer mammaire chez le chat
Les chattes ont un total de huit mamelles divisés en deux nerfs crâniens et deux nerfs caudaux. Les tumeurs mammaires peuvent apparaître isolées sous la forme d'une masse mobile bien circonscrite ou d'une croissance de type infiltrant vers des sites profonds susceptibles de s'ulcérer et de provoquer une infection secondaire. Il est également courant qu'un même sein atteint présente plusieurs nodules, bien qu'il soit normal que plusieurs seins soient touchés. Environ 60 % des chats ont plus d'une tumeur au moment du diagnostic. Les ganglions lymphatiques voisins sont également souvent touchés.
Chez la chatte, l'agressivité de la tumeur mammaire est beaucoup plus élevée que chez la chienne, de sorte que les cellules tumorales envahissent rapidement le circuit lymphatique, métastasant vers des organes distants. Les signes cliniques indicatifs d'une tumeur mammaire chez le chat sont:
- Bordure dans un ou plusieurs seins.
- Croissance de ces grumeaux.
- Ulcération des tumeurs.
- Infections mammaires.
- Affections pulmonaires ou d'autres organes si la tumeur s'est propagée.
- Perte de poids.
- La faiblesse.
Diagnostic du cancer du sein félin
La procédure de diagnostic habituelle pour cette maladie comprend des analyses de sang, des analyses d'urine et des radiographies pulmonaires. Parce qu'il survient normalement chez les chats âgés, il est également important de mesurer la T4 pour voir l'état de la thyroïde.
Bien que la grande majorité des tumeurs mammaires chez les chats soient malignes, un diagnostic différentiel doit être posé pour les lésions mammaires décrites ci-dessusavec d'autres pathologies que peuvent présenter les chats non castrés: hyperplasie fibroadénomateuse, pseudogestation et gestation.
Le sein félin système de stadification tumorale est basé sur la taille de la tumeur primaire en mesurant le diamètre de la masse (T), atteinte des ganglions lymphatiques voisins (N) et métastases dans des organes distants (M). Toutes les glandes mammaires et les tissus environnants doivent être palpés, la palpation et la cytologie de leurs ganglions lymphatiques régionaux, des radiographies pulmonaires effectuées dans diverses projections pour évaluer d'éventuelles métastases pulmonaires et une échographie abdominale pour évaluer les métastases dans les organes abdominaux.
Étapes du cancer mammaire chez le chat
Les stades du cancer mammaire chez le chat sont:
- I: grumeaux inférieurs à 2 cm (T1).
- II: masses de 2-3 cm (T2).
- III : masses de plus de 3 cm (T3) avec ou sans métastase régionale (N0 ou N1) ou T1 ou T2 avec métastase régional (N1).
- IV : métastase à distance (M1) et présence ou non de métastase régionale.
Traitement du cancer mammaire chez le chat
Parce que les adénocarcinomes mammaires chez les chats sont invasifs et ont un taux élevé d'atteinte lymphatique, un traitement agressif est nécessaire Ce traitement consistera en un l'ablation mammaire, aussi appelée mastectomie qui peut être complétée par une chimiothérapie et une radiothérapie. La radiothérapie est un traitement local qui, chez le chat, peut être efficace pour prévenir la récidive tumorale.
Comment se déroule l'opération d'une tumeur mammaire chez le chat ?
La mastectomie chez la chatte est plus agressive que chez la chienne, car toute la chaîne mammaire affectée doit être pratiquée Elle n'est contre-indiquée que lorsque la maladie est très avancée et qu'il existe déjà des métastases dans des organes distants, de sorte qu'une mastectomie complète sera pratiquée d'un côté si les seins atteints sont en une seule chaîne ou complète bilatérale si les seins atteints sont répartis par les deux chaînes mammaires. De plus, il doit être complètement retiré avec quelques marges larges qui sont essentielles pour réduire la récidive du cancer dans la région et augmenter les temps de survie.
Les ganglions lymphatiques affectés doivent également être inclus dans la mastectomie L'inguinal est retiré avec la glande mammaire caudale et l'axillaire est retiré uniquement s'il est hypertrophié ou si des métastases ont été détectées dans la cytologie. Une fois extraits, des échantillons doivent être prélevés pour être envoyés en histopathologie afin de diagnostiquer le type de tumeur dont souffre le chat.
Dans la période postopératoire de la mastectomie chez le chat, analgésiques et antibiotiques sont nécessaires pour contrôler la douleur, l'inflammation et les éventuelles infections produites. La première semaine est la plus ennuyeuse, surtout les bilatérales complètes. Cela peut prendre plusieurs jours à votre chat pour augmenter son moral, son appétit et sa vitalité. On devrait leur donner un collier élisabéthain pour qu'ils ne lèchent pas la zone et n'ouvrent pas les points de suture. Par contre, les complications possibles sont:
- La douleur.
- Inflammation.
- Infection.
- Nécrose.
- Auto-traumatisme.
- Rupture de suture.
- Œdème des membres postérieurs.
Chimiothérapie du cancer du sein chez le chat
Selon les principes de l'oncologie, la chimiothérapie adjuvante est recommandée chez les chats atteints de stades cliniques III et IV ou chez les chats atteints de Tumeurs malignes de stade II ou III Elle est pratiquée après ablation de la tumeur pour retarder les récidives, allonger la période de rémission et retarder l'apparition des métastases. toutes les 3 à 4 semaines est généralement administré, ce qui donne un total de 4 à 6 cycles. Les effets secondaires pouvant apparaître chez un chat subissant une chimiothérapie seront: l'anorexie et l'anémie et une diminution des globules blancs due à la myélosuppression.
Il peut également être intéressant d'ajouter un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) qui inhibe la cyclooxygénase de type 2 (COX-2), comme le firocoxib ou le méloxicam, car il a été démontré que ces tumeurs expriment la COX-2. En revanche, différents protocoles de chimiothérapie ont été décrits pour les tumeurs mammaires félines:
- Si nous avons un cancer du sein de stade III ou IV: doxorubicine (20-30 mg/m2 ou 1 mg/kg par voie intraveineuse toutes les 3 semaines) + cyclophosphamide (100 mg/m2 pendant 3 jours toutes les 3 semaines par voie orale).
- Avec chirurgie + carboplatine (200 mg/m2 intraveineux toutes les 3 semaines, 4 doses) les études ont montré une médiane de survie de 428 jours.
- Les chats avec chirurgie et doxorubicine dans les tumeurs de moins de 2 cm ont démontré une survie médiane de 450 jours.
- Avec chirurgie et doxorubicine, une survie de 1998 jours.
- Avec chirurgie, doxorubicine et méloxicam, une survie de 460 jours a été observée.
- Avec la chirurgie et la mitoxantrone (6 mg/m2 par voie intraveineuse toutes les 3 semaines, 4 doses), une survie de 450 jours a été déterminée.
Elle est généralement accompagnée de compléments alimentaires, antiémétiques et stimulants de l'appétit pour prévenir la perte de poids et remédier aux symptômes. En même temps, si le chat présente un type de défaillance organique, il doit être traité.
Pronostic du cancer du sein félin
La prévision est toujours réservée. La durée moyenne de survie entre le diagnostic et la mort du chat est de 10-12 mois Un diagnostic précoce et une mastectomie précoce sont des facteurs clés pour prolonger la durée de survie.
Le pronostic sera toujours d'autant plus mauvais que le diamètre de la tumeur est grand Ceux qui ont un petit diamètre auront des périodes de rémission plus longues et des de survie. La présence de métastases à distance est toujours révélatrice d'un mauvais pronostic.
De cette façon, si vous remarquez un changement dans les glandes mammaires de votre chat, vous devriez aller chez le vétérinaire pour savoir dès que possible si nous sommes confrontés à un cancer du sein ou à une autre pathologie du sein. Comme nous l'avons mentionné, la progression du cancer du sein malin est dévastatrice, car dans la plupart des cas, il envahira les poumons de notre chat, l'empêchant de respirer correctement, ainsi que d'autres parties de son corps, et finalement causera votre mort
Prévention du cancer mammaire chez le chat
La meilleure prévention du cancer mammaire chez les chats est la stérilisation précoce, avant leurs premières chaleurs,car elles réduiront considérablement les risques de souffrance d'elle, ce qui est essentiel, car l'espérance de vie d'une chatte atteinte d'un cancer du sein est très faible, même avec un traitement.
Si vous vous faites stériliser après votre première année de vie, même si vous n'avez pas de réduction de la probabilité de cancer du sein, vous pouvez en éviter d'autres comme les pyomètres, les métrites et les tumeurs ovariennes ou utérines.
La stérilisation précoce réduit considérablement la survenue future d'un cancer mammaire chez la chatte, de sorte que:
- Diminue de 91 % si fait avant 6 mois, c'est-à-dire qu'ils n'auront que 9 % de chances d'en souffrir.
- Après la première manche, la probabilité sera de 14 %.
- Après la deuxième manche, la probabilité sera de 89 %.
- Après la troisième chaleur, le risque de cancer du sein n'est pas réduit.
