La cryptococcose féline est la maladie systémique causée par des champignons la plus fréquente chez le chat, cependant son incidence dans la population féline est courte. La cryptococcose survient plus fréquemment dans la région nasale, montrant un gonflement qui peut parfois devenir très évident, en raison du développement d'un granulome fongique. D'autres fois, la cryptococcose affecte les poumons, les yeux, le système nerveux ou systémique, lorsqu'elle survient dans diverses zones du corps lorsqu'elle est distribuée par voie hématogène ou lymphatique. Le traitement repose sur l'utilisation d'une thérapie visant à tuer spécifiquement la levure, et parfois la résection du granulome fongique chez le chat est également réalisée.
Dans cet article sur notre site, nous parlerons de la cryptococcose chez le chat, de ses symptômes et de son traitement, afin que vous puissiez mieux comprendre cela très maladie courante et apprenez à l'identifier.
Qu'est-ce que la cryptococcose féline ?
La cryptococcose féline est une maladie infectieuse qui affecte les chats et qui est causée par des champignons, en particulier l'agent fongique le plus fréquemment isoléCryptococcus neoformans , étant une maladie associée aux habitats où il y a des oiseaux, en particulier des pigeons, car elle se trouve dans leurs excréments. Elle peut également être causée par Cryptococcus gattii , généralement dans les climats tropicaux ou subtropicaux, et la source d'infection est la matière végétale de certains arbres.
C'est une levure de petite taille distribuée dans le monde entier. Il possède une capsule qui, en plus de le protéger du dessèchement, rend difficile sa reconnaissance par le système immunitaire du chat et le déclenchement de la réponse immunitaire nécessaire à son élimination. Cependant, il s'agit d'une maladie à faible incidence.
Chez le chat, un facteur de risque de développement de la cryptococcose à C. neoformans est la présence de maladies immunosuppressives telles que la leucémie féline ou l'immunodéficience féline. Cependant, une infection à C. gattii peut survenir chez des individus sans implication du système immunitaire. Cependant, chez les personnes immunodéprimées, l'infection est généralement plus grave, tandis que chez celles qui ont un système immunitaire fort, l'infection se situe généralement dans la région nasale, sans se propager.
Quelle est la pathogenèse de la cryptococcose ?
La principale source d'infection est l'inhalation des levures, qui se déposent dans les voies respiratoires supérieures où elles produisent des granulomes nasaux. S'ils atteignent les passages pulmonaires inférieurs, ils provoquent des granulomes pulmonaires.
Le champignon peut se propager à d'autres endroits, comme le système nerveux central, par voie sanguine, lymphatique ou par invasion locale à travers la plaque cribriforme de l'os ethmoïde qui relie le cerveau à la cavité nasale. Ils peuvent également atteindre d'autres endroits, tels que les yeux, le visage et la peau. Si une forme systémique sévère de la maladie survient, la levure peut se propager à des organes tels que la rate, le cœur, les reins, les organes digestifs, les muscles ou les ganglions lymphatiques.
Symptômes de la cryptococcose chez le chat
La cryptococcose peut donner lieu à des signes cliniques très différents selon la localisation de la levure et son degré de propagation. Il peut exister plusieurs types de cryptococcose chez le chat: nasale, pulmonaire, nerveuse, oculaire et systémique.
Cryptococcose nasale
Dans la cryptococcose nasale chez le chat, les symptômes les plus courants sont respiratoires, les plus fréquents étant les signes des voies respiratoires supérieures tels que:
- Écoulement nasal unilatéral ou bilatéral mucopurulent ou sanglant.
- Rhinite.
- Gonflement nasal.
- Granulomes.
- Éternuement.
- Râles respiratoires.
- La douleur.
- Difficulté respiratoire.
Cryptococcose pulmonaire
Lorsque la levure affecte les poumons, des granulomes se produisent, des foyers de pneumonie et des infiltrats autour des bronches qui produiront des signes des voies respiratoires inférieures Quoi:
- Toux.
- Difficulté respiratoire.
- Fièvre.
- Sons pulmonaires.
Cryptococcose Nervosa
La cryptococcose peut également atteindre le système nerveux, où l'on peut observer des signes nerveux qui peuvent être la conséquence d'une encéphalite ou d'une méningite due à la présence de levure dans le système nerveux central, comme:
- Dilatation pupillaire (mydriase).
- Troubles de la marche.
- Incoordination.
- Indifférence.
- Cécité totale ou partielle.
Cryptococcose oculaire
Lorsque la levure cible l'œil, elle produit:
- Névrite du nerf optique.
- Choriorétinite.
- Mydriase.
Cryptococcose systémique
Lorsque la cryptococcose affecte plusieurs localisations, plusieurs symptômes peuvent survenir, étant la forme la plus grave de la maladie. Parmi eux, ces symptômes se démarquent:
- Fièvre.
- Toux.
- Condensation pulmonaire.
- Anorexy.
- Perte de poids.
- La faiblesse.
- Ataxie.
- Ulcères muqueux.
- Boiterie.
- Vomissement.
- Diarrhée.
- Granulomes cutanés.
- Augmentation des ganglions lymphatiques.
Diagnostic de la cryptococcose chez le chat
Le diagnostic est posé, en plus des signes cliniques et de l'histoire clinique de l'animal, par tests de laboratoire et complémentaires, dont le isolement et identification du microorganisme par cytologie et culture, ainsi que détermination de l'antigène de la capsule de levure. Nous détaillons ces tests:
- La cytologie est réalisée en ponctionnant les zones touchées, telles que les ganglions lymphatiques, les masses dans la région nasale ou la peau. Par la suite, il est observé au microscope avec une coloration, telle que Gram, bleu de méthylène, Wright et encre de Chine, pour visualiser l'organisme. C'est un organisme facile à détecter grâce à sa capsule polysaccharidique caractéristique.
- La culture est réalisée à partir de prélèvements de liquide céphalo-rachidien ou d'exsudats. Les échantillons doivent être incubés dans un milieu gélosé Sabouraud ou gélose au sang, à une température comprise entre 25 et 35 ºC. Après 36 à 72 heures, en cas de positivité, des colonies blanc crème brillantes apparaîtront. Les colonies de C. neoformans sont moins muqueuses que celles de C. gattii. Pour détecter la levure, il faut visualiser la capsule et confirmer ses caractéristiques biochimiques, telles que la capacité à réduire les nitrates en nitrites et la capacité à hydrolyser l'urée.
- Pour détecter l'antigène de la capsule, le test d'agglutination au latex ou ELISA est réalisé, avec des échantillons de sérum sanguin, de liquide céphalo-rachidien ou des urines. Ce test a une sensibilité et une spécificité élevées chez le chat.
La radiographie thoracique peut être utile en cas de cryptococcose pulmonaire pour visualiser les altérations pulmonaires et bronchiques.
Traitement de la cryptococcose féline
Le protocole thérapeutique de la cryptococcose comprend un traitement par antifongiques pour tuer la levure et la résection chirurgicale des granulomes. la résection chirurgicale est pratiquée chez les chats présentant des granulomes des fosses nasales en complément d'un traitement médical par antifongiques.
Les antifongiques les plus couramment utilisés pour le traitement de la cryptococcose féline sont:
- Fluconazole : c'est aujourd'hui l'antibiotique de choix car c'est le plus efficace et le plus sûr. Une dose de 50 mg/12 heures par voie orale est utilisée. Il est également efficace en cas d'infections nerveuses en traversant la barrière hémato-encéphalique.
- Itraconazole: Aussi efficace que le fluconazole, mais peut être toxique pour le foie.
- Kétoconazole : Il est efficace, mais il n'est pas utile dans la cryptococcose nerveuse et peut provoquer des effets secondaires tels que des vomissements et une perte d'appétit chez les chats.
- Amphotéricine B avec 5-fluorocytosine est un traitement très utile en cas de signes nerveux. Il était plus utilisé il y a quelques années.
Dans tous les cas, il est important de se rendre à la clinique vétérinaire afin qu'un professionnel puisse confirmer la maladie et établir le meilleur traitement. N'auto-médicamentez jamais un chat.
