L'allopurinol est un médicament utilisé en médecine humaine pour réduire le taux d'acide urique dans le plasma et l'urine car il inhibe une certaine enzyme impliquée dans sa formation. En médecine vétérinaire, en l'occurrence chez le chien, c'est un médicament qui est utilisé en association avec des antimoniés ou de la miltéfosine pour le traitement de la leishmaniose.
Si vous voulez en savoir plus sur ce médicament, continuez à lire cet article sur notre site dans lequel on parle de allopurinol pour chiens, ses utilisations, la posologie recommandée et les effets secondaires possibles.
Qu'est-ce que l'allopurinol et dans quel cas est-il utilisé ?
L'allopurinol est un inhibiteur enzymatique qui, plus spécifiquement, inhibe l'enzyme qui métabolise la conversion de la xanthine en acide urique. Il n'est pas utilisé seul, mais agit comme un adjuvant au principal médicament leishmanicide, l'antimoine ou la miltéfosine, pour tenter d'éliminer complètement le parasite de tous les tissus. De cette manière, l'utilisation de l'allopurinol chez le chien est réduite à une seule: le traitement contre la leishmanie.
Ce médicament est administré par voie orale et son traitement peut durer de 6 mois à un an Il existe même des cas où il s'installe traitement plus long. Dans tous les cas, un examen et un suivi du cas sont requis une fois le traitement établi, sachant que la fréquence des examens sera établie par le vétérinaire, car elle doit être individualisée en fonction de la gravité de chaque cas.
Le traitement par l'allopurinol doit être individualisé en fonction du patient. Un exemple pratique serait la miltéfosine quotidiennement pendant environ 1 mois associée à l'allopurinol quotidiennement pendant environ 8 mois.
Allopurinol pour chiens atteints de leishmanie
Comme nous l'avons dit dans la section précédente, l'allopurinol est utilisé dans le traitement de la leishmanie. La leishmaniose est une maladie parasitaire causée par un protozoaire qui se transmet par la piqûre d'un vecteur: le phlébotome. C'est une zoonose, avec une distribution mondiale et grave, donc en plus des mesures de prévention utilisées pour réduire sa prévalence (vaccins, colliers et pipettes répulsifs, modulateurs d'immunité) tous les chiens qui présentent ladite maladie doivent être traités.
Les chiens malades sont ceux qui présentent des signes cliniques et l'infection par la leishmanie est confirmée par un diagnostic de laboratoire. C'est une maladie non spécifique, c'est-à-dire elle peut présenter de multiples signes cliniques, donc un bon historique de l'épidémiologie du lieu où vit l'animal est chien très important et son statut de protection contre lui. Certains de ces signes sont: dermatoses croûteuses et ulcératives, boiterie, saignement nasal, hyperkératose nasale et des coussinets, léthargie, etc. La maladie peut être classée comme leishmaniose viscérale ou leishmaniose cutanée.
Il est fréquent qu'en plus de la leishmanie, le chien souffre d'une autre maladie parasitaire du sang, car elle est étroitement liée au niveau de protection antiparasitaire de notre chien. Pour cette raison, la leishmaniose doit être traitée une fois que le chien est stable, c'est-à-dire que si la maladie a provoqué une anémie, une insuffisance rénale, une dermatite, etc., ces conditions doivent être prises en charge en premier.
Miltefosine et les antimoniés sont des médicaments leishmanicides (ils éliminent le parasite) et leur action est plus rapide et plus intense, tandis que l'allopurinol est leishmanistatique (ralentit la multiplication du parasite). Pour cette raison, il est courant d'utiliser une combinaison de ces médicaments. Cependant, de plus en plus de vétérinaires préfèrent rechercher des alternatives à l'allopurinol en raison des effets indésirables que ce médicament présente chez les patients, et que nous verrons dans les sections suivantes.
Dose d'allopurinol chez le chien
La dose d'allopurinol pour chien établie pour le traitement de la leishmaniose est de 10 mg par kg de poids toutes les 12 heures, soit, deux fois par jour.
La présentation pharmacologique qui existe est de 100 mg et 300 mg d'allopurinol, c'est pourquoi notre vétérinaire nous dira combien de comprimés nous devons administrer en fonction du poids de notre chien. De même, rappelons que c'est le spécialiste qui doit déterminer la durée du traitement, qui ne doit pas être paralysé sans son accord préalable.
Effets secondaires de l'allopurinol chez le chien
L'allopurinol peut provoquer deux effets secondaires principaux chez les chiens qui en prennent:
- Xanthinurie : lorsque les purines sont dégradées par les enzymes correspondantes, la xanthine se forme et celle-ci, à son tour, se transforme en acide urique. L'allopurinol interfère avec la transformation de la xanthine en acide urique, qui doit être éliminé dans les urines, entraînant un excès de xanthine et son accumulation
- Urolithiase : L'excès de cristaux de xanthine peut produire des agrégats avec de la matière organique et former des urolithes (pierres). Ces urolithes sont radiotransparents, c'est-à-dire qu'ils ne se voient pas avec une simple radiographie et une radiographie de contraste ou une échographie seront nécessaires pour les diagnostiquer.
Les signes cliniques que l'on peut observer avec ces pathologies sont:
- dysurie (miction douloureuse)
- hématurie (sang dans l'urine)
- incontinence urinaire
- obstruction urinaire
- douleur abdominale
Aujourd'hui, nous pouvons trouver des aliments pour chiens spécialement fabriqués pour le traitement de la leishmaniose. Ils se caractérisent par leur faible teneur en purine, empêchant ainsi la formation de cristaux de xanthine. De plus, ils présentent des substances qui aident à la protection des articulations, de la peau et de l'immunité. Pour plus de détails, ne manquez pas notre article sur l'alimentation des chiens atteints de leishmaniose.
Alternatives à l'allopurinol pour chiens
Comme nous l'avons mentionné dans les sections précédentes, les effets secondaires de l'allopurinol ont conduit de nombreux vétérinaires à choisir de rechercher des alternatives à ce médicament. En ce sens, une étude récente[1] confirme que impromune, un nutraceutique à base de nucléotides, est efficace contre la progression des leishmanies et ne génère pas d'effets indésirables.
La nouvelle tendance dans le traitement de la leishmanie nous amène à utiliser ces nouveaux médicaments qui n'ont pas d'effets secondaires. L'inconvénient est qu'il s'agit d'un médicament plus cher que l'allopurinol.
