La leptospirose ou maladie de Weil est connue comme une maladie d'origine bactérienne, qui représente un problème de santé publique assez important du fait de sa diffusion dans le monde entier, et du fait qu'elle a la capacité de manifester ses symptômes à la fois chez l'homme et chez des centaines d'animaux sauvages et domestiques. Son apparition est généralement liée à l'exposition à des aliments contaminés qui permettent la transmission d'un animal infecté à l'homme, bien que dans certaines circonstances, son apparition puisse être plus probable dans d'autres situations. Voulez-vous savoir quelles mesures vous devez prendre si vous soupçonnez que vous êtes ou connaissez quelqu'un qui pourrait être infecté par cette maladie ? Nous vous invitons à poursuivre la lecture de notre article ONsalus sur la leptospirose: symptômes, contagion et traitement
Maladie de Weil: causes de la leptospirose
Parfois également appelée maladie de Weil, la leptospirose est une affection causée par une bactérie du genre leptospira, d'où son nom. Les bactéries qui causent la leptospirose ont la capacité de survivre l'hébergement chez l'homme et chez une grande variété d'animaux allant des animaux de ferme tels que les vaches et les cochons, aux animaux sauvages tels que comme les rats et même les animaux domestiques comme les chiens, et peuvent même présenter des symptômes chez ces animaux.
Les bactéries responsables de la leptospirose ont la capacité de traverser les muqueuses de la bouche, du nez, de la gorge et des yeux en restant suffisamment longtemps en contact avec ces surfaces. En général, la transmission de la leptospirose se produit soit par un mécanismedirect:
- Le contact de la personne avec du sang, de l'urine ou tout autre tissu infecté
- Par l'ingestion d'aliments et d'eau contaminés par Leptospira
D'autre part, la contagion peut aussi se produire par un mécanisme indirect beaucoup plus fréquent, par contact avec la peau ou muqueuse avec de la terre, des objets ou des liquides contaminés par l'urine d'animaux infectés.
La leptospirose s'observe aussi bien en milieu rural qu'urbain et dépend beaucoup de l'état de santé de la population, et a généralement une prédilection pour les régions tropicales. Cependant, l'apparition d'épidémies de leptospirose est davantage liée à la survenue de catastrophes naturelles telles que les inondations, sans distinction des conditions de vie.
Leptospirose chez l'homme: symptômes
Dans certaines situations très rares, la leptospirose ne produit aucun symptôme, mais elle produit généralement un tableau clinique généralement caractérisé par deux phases, dont la deuxième phase est toujours plus sévère.
Pendant les premiers jours où la maladie se manifeste, la personne atteinte peut ressentir des symptômes très similaires à ceux d'un rhume, caractérisés par:
- Fièvre
- Tremblant des frissons
- Mal de tête
- Douleurs musculaires.
Après cette première phase, la manière dont la maladie se manifeste dans sa deuxième phase peut avoir différents degrés de gravité:
- Leptospirose anictérique: C'est la forme la plus fréquente, mais aussi la manifestation la plus bénigne de la maladie. Les mêmes symptômes mentionnés ci-dessus sont présents, généralement plus prononcés. Des symptômes digestifs tels que nausées, vomissements et diarrhée commencent également à apparaître, et une méningite aseptique survient chez la plupart des personnes infectées. Après 4 à 9 jours, le patient peut récupérer complètement, mais il existe un risque de réapparition des symptômes.
- Leptospirose ictérique ou maladie de Weil: Cette forme de leptospirose est beaucoup moins fréquente mais aussi beaucoup plus grave. Son nom est dû au fait qu'il y a une augmentation des niveaux de bilirubine, produisant une coloration jaune de la peau et de la conjonctive des yeux connue sous le nom de jaunisse, qui s'accompagne également d'inflammation et de douleur dans le foie. Une autre caractéristique de cette forme de leptospirose est l'insuffisance rénale, qui peut être très légère ou extrêmement grave. Des hémorragies peuvent être observées à différents niveaux du corps, qui se manifestent au niveau de la peau avec l'apparition d'ecchymoses et de points rouges, des saignements nasaux, des hémoptysies et du sang dans les selles. De plus, il peut y avoir une fonction circulatoire altérée, des composants sanguins altérés et une atteinte pulmonaire.
Traitement de la leptospirose humaine
Le diagnostic de leptospirose est posé par un test sanguin qui vise à identifier la bactérie ou les anticorps qu'elle génère dans l'organisme pour la combattre. Lorsqu'une personne a un épisode aigu de fièvre et est exposée à des conditions où il peut y avoir une plus grande exposition à la bactérie (un ouvrier agricole, par exemple), la leptospirose doit être suspectée.
Le traitement du patient dépend beaucoup de la gravité de la maladie. Dans les cas moins graves, on peut prescrire au patient des médicaments antibiotiques pour réduire la charge bactérienne, et la consommation d'analgésiques anti-inflammatoires pour réduire les symptômes. Les antibiotiques habituellement indiqués sont la pénicilline ou un de sa famille, et la doxycycline en cas d'allergie à la pénicilline, et les analgésiques sont généralement l'ibuprofène, le diclofénac ou le naproxène. Les patients les plus légers n'ont pas besoin de soins particuliers, ils peuvent donc suivre le traitement indiqué à domicile.
Dans les cas les plus graves, le traitement est compliqué, car les fonctions hépatique et rénale doivent être évaluées. Ces cas doivent être gérés en milieu hospitalier et souvent ces patients sont admis à l'unité de soins intensifs. La médication antibiotique doit être poursuivie, mais les analgésiques susmentionnés ne doivent pas être utilisés car ils peuvent augmenter le risque de saignement; du paracétamol est donné à la place.
Prévention de la Leptospirose
Bien que l'éradication de la leptospirose soit une tâche pratiquement impossible en raison de la large distribution de la bactérie responsable parmi différents animaux, certaines mesures peuvent être prises pour réduire le risque de contracter la maladie:
- En premier lieu, réduisez le risque de contact avec les rongeurs et leurs déchets biologiques, car ceux-ci sont l'une des principales causes de la maladie. Cela peut être réalisé en renforçant les mesures d'hygiène et en luttant contre l'invasion des rats et des souris dans notre maison et nos environs.
- Les animaux domestiques et d'élevage peuvent être vaccinés contre la maladie pour réduire le risque d'infection, et ainsi réduire également le risque pour l'homme. C'est une mesure qui est recommandée principalement pour les personnes qui vivent dans des zones endémiques.
- Les personnes exposées à la maladie en raison des conditions de travail, telles que les vétérinaires, les travailleurs de terrain, les toilettes publiques ou celles qui travaillent avec les égouts dans les villes, devraient être correctement protégées par leutilisation de gants, de masques et de lunettes pour éviter tout contact avec des liquides ou toute substance pouvant contenir la bactérie.
- Une chose aussi simple que d'améliorer la façon dont les aliments sont désinfectés peut réduire considérablement le risque de souffrir de cette maladie. Éviter cette maladie peut être simple, tant que vous gardez toujours à l'esprit l'importance des mesures d'hygiène optimales.
Cet article est simplement informatif, sur ONsalus.com nous n'avons pas le pouvoir de prescrire des traitements médicaux ou de faire tout type de diagnostic. Nous vous invitons à vous rendre chez un médecin en cas de présentation de tout type d'affection ou d'inconfort.