L'aplasie médullaire est une maladie de la moelle osseuse qui peut affecter les chiens. Il consiste en un déficit de tout ou partie des précurseurs des lignées cellulaires des globules blancs, des globules rouges et des plaquettes, ainsi les symptômes que présentera le chien varieront en fonction de ce qui manque. Par exemple, si vous manquez de globules rouges, vous souffrirez d'anémie. S'il s'agit de globules blancs, vous aurez des infections et s'il manque de plaquettes, vous saignerez.
L'origine de l'aplasie médullaire canine peut être très diverse et englobe tout, des infections aux médicaments, toxines ou maladies. Le diagnostic est simple, mais le traitement est compliqué, ce qui fait que le pronostic de la maladie est considéré comme réservé ou mauvais dans la plupart des cas.
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Qu'est-ce que l'aplasie médullaire ?
L'aplasie médullaire ou aplasie de la moelle osseuse est appelée hypoplasie des lignées érythroïde, myéloïde et mégacaryocytaire, précurseurs des cellules sanguines issues de la moelle osseuse. Pour cette raison, il y a une réduction des globules rouges ou des érythrocytes, des globules blancs ou des leucocytes ou des plaquettes dans le sang périphérique. L'aplasie médullaire est totale si tous les précurseurs sont atteints ou partielle si seulement certains d'entre eux le sont. De plus, l'absence de tissu hématopoïétique est remplacée par du tissu adipeux, qui atteint jusqu'à 95 %.
Causes de l'aplasie médullaire chez le chien
L'aplasie médullaire chez l'espèce canine peut être produite par les causes suivantes:
- Médicaments : médicaments de chimiothérapie, azathioprine, triméthoprime/sulfadiazine, œstrogènes exogènes ou endogènes, phénylbutazone, céphalosporines, phénothiazine, captopril ou chloramphénicol.
- Toxiques environnementaux : insecticide, benzol, vernis ou peinture.
- Microorganismes : Ehrlichia canis ou parvovirus canin, qui infecte les cellules progénitrices et prolifératives de la moelle osseuse.
- Néoplasie hématopoïétique.
- Insuffisance rénale chronique.
De plus, une aplasie congénitale pure des globules rouges appelée anémie Diamond-Blackfan a été décrite chez le chien, qui affecte les jeunes spécimens. Il provoque une absence de précurseurs érythroïdes, mais les autres sont intacts. On connaît également une aplasie idiopathique ou primaire, apparemment d'origine immunitaire, car elle répond à la corticothérapie.
Symptômes de l'aplasie de la moelle osseuse chez le chien
Le tableau clinique de l'aplasie médullaire canine variera selon le degré d'atteinte cellulaire, la pancytopénie totale étant plus grave, car elle entraînera des symptômes liés au manque de globules rouges, blancs et plaquettaires, avec les conséquences que cela a pour le chien affecté.
Les symptômes associés à l'aplasie érythrocytaire due à un manque de globules rouges sont ceux dérivés d'une anémie. Points forts:
- Muqueuses pâles.
- Tachycardie.
- Tachypnée.
- Fatigue.
- La faiblesse.
- Intolérance à l'exercice.
- Palpitations.
Lorsque les globules blancs, cellules immunitaires responsables de la réponse immunitaire, manquent, le chien sera sensible à toutes sortes d' infections.
S'il manque des plaquettes, les chiens auront tendance à souffrir d' hémorragies, car les plaquettes interviennent dans la coagulation du sang. Ces hémorragies peuvent être mineures, comme des saignements buccaux ou nasaux, ou, dans le pire des cas, elles se produiront dans des organes internes, comme le système digestif ou le cerveau, mettant la vie du chien en danger.
Diagnostic de l'aplasie médullaire chez le chien:
Le diagnostic d'aplasie médullaire est posé par une prise de sang, qui permet de déterminer le nombre de globules rouges, de globules blancs et de plaquettes être évalué, qui dans cette maladie sera diminué. Les leucémies aiguës doivent être incluses dans le diagnostic différentiel.
Une fois la réduction confirmée, un échantillon de moelle osseuse doit être prélevé par aspiration ou biopsie:
- Les échantillons d'aspiration permettent d'évaluer la forme des cellules individuelles et de déterminer le rapport myéloïde-érythroïde.
- La biopsie indique la structure de la moelle et sa cellularité globale. C'est la technique de choix en cas de moelle hypocellulaire ou de moelle remplacée par du tissu graisseux. Dans cet échantillon, l'absence de cellules hématopoïétiques sera observée.
Prélèvement d'échantillons de moelle osseuse
Des échantillons de moelle osseuse sont prélevés sur des chiens aux endroits suivants:
- Épiphyses proximales de l'humérus et du fémur.
- Crête iliaque.
- Aile Ilium.
- Côtes.
- Sternum.
Traitement de l'aplasie médullaire chez le chien
Le traitement de l'aplasie médullaire chez le chien dépendra des types de cellules affectées, mais, en général, il se présente comme suit:
- Antibiotiques et asepsie en cas d'aplasie leucocytaire pour prévenir les maladies infectieuses.
- Cellules souches , pour son activité immunomodulatrice et anti-inflammatoire. Ils sont responsables du repeuplement de la moelle osseuse en raison de leur capacité à se différencier en cellules sanguines.
- Facteurs de croissance hématopoïétiques.
- Immunoglobulines.
- Globuline antilymphocytaire ou antifongique.
- Cyclosporine A.
- Corticoïdes.
- Greffe de moelle osseuse , s'il s'agit d'un jeune chien atteint d'aplasie médullaire sévère.
Pronostic de l'aplasie médullaire chez le chien
L'aplasie médullaire canine est généralement de pronostic défavorable, car il s'agit d'une pathologie dans laquelle, dans de nombreux cas, la réponse à le traitement est médiocre. Par conséquent, cela peut entraîner la mort de notre chien, surtout s'il ne répond pas à l'immunosuppression ou si l'origine de l'aplasie médullaire n'est pas détectée.
