La gingivostomatite chronique féline est parfois perçue par les propriétaires de chats car ils remarquent une mauvaise haleine, des saignements de gencives, de l'anorexie ou des cris lorsqu'ils essaient de manger des aliments, notamment du fait de leur plus grande dureté. À l'intérieur, le chat présentera des lésions dans la bouche allant du tartre, de la gingivite, des altérations dentaires à la stomatite proliférative et des ulcères à divers endroits de la muqueuse buccale féline qui causeront beaucoup de douleur, une salivation excessive, une perte de poids et une faiblesse. L'origine de cette maladie est à médiation immunitaire et certains virus fréquents chez les chats et certaines anomalies peuvent aggraver le processus.
Continuez à lire cet article sur notre site pour en savoir plus sur la gingivostomatite féline, ses causes, ses symptômes et son traitement.
Qu'est-ce que la gingivostomatite chronique féline ?
La gingivostomatite chronique féline est une pathologie qui a une certaine fréquence chez le chat et consiste en une inflammation diffuse de la gueule du chat durant plus de six mois Plus précisément, il affecte les gencives et la muqueuse buccale, parfois il peut affecter la langue ou le palais mou. Il est plus fréquent chez les spécimens adultes et il n'y a pas de prédisposition raciale, bien qu'il semble que les Siamois, les Persans, les Birmans et les Himalayens semblent être plus prédisposés.
Cette maladie peut être légère, modérée ou grave et présente généralement des ulcérations. L'une des affections qui caractérisent cette pathologie est la stomatite caudale, une inflammation de la partie la plus profonde de la bouche, parfois proliférative, qui peut également toucher la langue.
Elle a été désignée par d'autres termes tels que gingivite ulcéro-proliférative féline, gingivite-stomatite-faucite chronique, stomatite caudale, pharyngite plasmacytaire stomatite, gingivite-pharyngite chronique, gingivite stomatite lymphocytaire plasmacytaire et stomatite chronique.
Causes de la gingivostomatite chronique chez le chat
Cette maladie a été liée à une infection chronique par le calicivirus félin, bien qu'aujourd'hui on sache qu'environ 70 % des chats atteints les gingivostomatites chroniques sont positives pour ce virus, mais pas pour tous, et la réduction de l'inflammation répond à des thérapies qui ne réduisent pas la charge virale. On pense qu'il peut favoriser l'entrée d'autres agents pathogènes en endommageant les membranes cellulaires, c'est pourquoi il est plus aggravant qu'une cause. De plus, les rétrovirus félinss (virus de la leucémie féline ou virus de l'immunodéficience féline) peuvent augmenter la réponse pro-inflammatoire, prédisposant à cette maladie.
Le stress en réduisant l'immunité et dans les maisons avec plusieurs chats ou dans les colonies de nombreux chats qui favorisent les contacts étroits entre chats augmente le risque de développer une gingivostomatite chronique, en raison d'une plus grande contagion de virus félins prédisposants ou aggravants.
Maintenant, la cause la plus largement acceptée aujourd'hui est d'origine à médiation immunitaire, avec une réaction exagérée du système immunitaire et une altération dans l'immunité locale de la salive féline. Bien que les chats atteints de gingivostomatite chronique aient une augmentation des immunoglobulines sériques, les taux d'IgA sont faibles dans la salive. L'IgA est responsable de l'interférence avec l'adhérence bactérienne et neutralise les agents pathogènes et les toxines libérés par les bactéries dans la cavité buccale.
Les antigènes oraux liés à la réaction exagérée du système immunitaire sont:
- Bactérie de la plaque (Pasteurella multocida est la plus fréquemment isolée).
- Maladie parodontale.
- Résorption dentaire féline par action des odontoclastes.
- Allergènes alimentaires.
Symptômes de la gingivostomatite chronique féline
Les signes cliniques présentés par un chat atteint de gingivostomatite chronique ne se limitent pas seulement à la cavité buccale, mais la douleur causée par le processus l'empêche de ne pas manger même s'il a appétit, avec pour conséquence perte de poids; ou s'ils essaient, ils ont des problèmes de déglutition (dysphagie). La douleur à la bouche les empêche de ne pas se toiletter, causant une mauvaise apparence des cheveux.
La gingivostomatite chronique féline se caractérise par les symptômes suivants:
- Ptyalisme.
- Mauvaise haleine.
- Saignement dans la bouche.
- Ulcères de la muqueuse buccale.
- Stomatite labiale ou buccale, dans les alvéoles dentaires jusqu'à la muqueuse des gencives (gingivite).
- Stomatite caudale parfois avec glossopharyngite et tissu de granulation dans l'oropharynx caudal.
Diagnostic de la gingivostomatite chronique féline
La première chose à faire en présence de signes de gingivite, de stomatite ulcérative ou proliférative, d'anorexie, de douleur buccale ou de saignement est d'écarter toute cause pouvant produire ces symptômes. Plus précisément, les pathologies suivantes doivent être exclues pouvant affecter les félins:
- Complexe de granulome éosinophile félin.
- Tumeurs buccales.
- Traumatisme.
- Irritation due à l'ingestion de substances corrosives.
- Maladie parodontale.
- Pemphigus.
- Le lupus érythémateux disséminé.
- Aphtes urémiques dus à une insuffisance rénale.
- Diabète mellitus.
- Hypervitaminose A.
- Infection par immunodéficience féline ou leucémie féline sévère.
Pour ce faire, une série de tests diagnostiques doit être appliquée pour identifier les stimuli antigéniques responsables de la réponse à médiation immunitaire, comme ainsi que pour exclure les maladies susmentionnées. Il faut donc le faire:
- PCR et test de calicivirus pour exclure la leucémie et l'immunodéficience féline.
- Rayons X dentaires pour évaluer l'état des dents et détecter une maladie parodontale ou une résorption dentaire.
- Biopsies du tissu affecté pour analyse histopathologique, qui déterminera un tissu muqueux ulcéré avec un infiltrat dense de type inflammatoire dans la sous-muqueuse avec prédominance de plasmocytes, lymphocytes, histiocytes et neutrophiles. Ils sont principalement utilisés pour exclure des tumeurs telles que le carcinome épidermoïde de la bouche.
- Culture bactérienne pour déterminer la flore bactérienne prédominante et antibiogramme.
Dans le cas de la gingivostomatite féline, le test sanguin et la biochimie montreront une augmentation des immunoglobulines, une anémie légère, une augmentation des globules blancs avec neutrophilie (augmentation des neutrophiles) ou une éosinophilie (augmentation des éosinophiles), tandis que dans d'autres cas, une lymphopénie (diminution du nombre de lymphocytes) est observée. Environ 10 % des chats atteints de gingivostomatite chronique ont une maladie rénale concomitante, avec des paramètres rénaux altérés.
Comment soigner la gingivostomatite chronique féline ? - Traitement
Il faut tenir compte du fait que la gingivostomatite chronique féline est difficile à traiter et que les thérapies visent à réduire l'accumulation de plaque bactérienne, traiter les maladies dentaires et contrôler l'inflammation.
Le traitement à appliquer consistera en:
- Analgésie utilisant des opiacés comme la buprénorphine et des AINS comme le méloxicam.
- Enlevez la plaque quotidiennement par brossage et chlorhexidine, mais initialement ce n'est pas faisable en raison de la douleur que présente le chat.
- Clindamycine comme antibiotique pour la gingivostomatite chez le chat est généralement efficace, cependant, ce que disent la culture et l'antibiogramme sera idéal.
- Nettoyage de la bouche.
- Rincer à l'eau avec de la chlorhexidine ou appliquer des gels adhésifs avec cet actif.
- Les aliments pour chats atteints de gingivostomatite doivent être hypoallergéniques ou être un nouveau régime alimentaire.
Les corticostéroïdes, bien qu'utiles pour réduire l'inflammation, ne sont pas efficaces car ils augmentent la charge virale en provoquant une immunosuppression et sont nécessaires à des doses de plus en plus élevées.
Dans les cas légers ou modérés, une extraction des dents affectées peut être effectuée en raison d'une maladie parodontale ou d'une résorption dentaire féline, mais dans plus les cas graves de gynivostomatite chronique ou dans lesquels il n'y a pas d'amélioration après quelques mois de ce qui précède, une extraction de toutes les molaires et prémolaires doit être effectuée. Cette extraction est considérée comme la meilleure thérapie pour cette maladie, guérissant 50 à 60% des chats, certains chats ne sont pas complètement guéris mais leur douleur et leur inflammation sont réduites et ils mangent. Dans un très faible pourcentage, ils resteront les mêmes, mais les cellules souches mésenchymateuses ou l'interféron oméga peuvent être utilisés, qu'ils soient positifs ou négatifs pour le calicivirus félin, donnant généralement de bons résultats.
